นี่คือวิธีการวินิจฉัยตัวอ่อน Migrans ที่ผิวหนัง

, จาการ์ตา – คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับ cutaneous larva migrans (CLM) หรือไม่? เป็นชนิดของการติดเชื้อปรสิตที่ผิวหนังที่เกิดจากตัวอ่อนพยาธิปากขอ ตัวอ่อนของพยาธิปากขอมักโจมตีแมว สุนัข และสัตว์อื่นๆ นอกจากสัตว์แล้ว มนุษย์ยังสามารถติดเชื้อตัวอ่อนได้เมื่อเดินเท้าเปล่าบนหาดทรายหรือสัมผัสดินอ่อนที่ปนเปื้อนของเสียจากสัตว์

ยังอ่าน: การติดเชื้อหนอนต่างๆ ที่ต้องระวัง

เมื่อบุคคลประสบกับภาวะนี้ อาการจะปรากฏในรูปของความรู้สึกเสียวซ่าภายใน 30 นาทีหลังจากที่ตัวอ่อนเจาะผิวหนัง เมื่อเข้าไปในผิวหนัง ตัวอ่อนอาจอยู่เฉยๆ เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน จนกว่ามันจะขยายเป็นขนาด 2-3 มม. ผิวหนังของผู้ติดเชื้อดูเหมือนรอยงูนูนขึ้นเล็กน้อย มีสีชมพูและทำให้เกิดอาการคันรุนแรง

อาการของ migrans ตัวอ่อนที่ผิวหนังมักปรากฏที่เท้า ช่องว่างระหว่างนิ้วเท้า มือ เข่า และก้น หากมีอาการเหล่านี้ แพทย์อาจทำการตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยตัวอ่อน Migrans ที่ผิวหนัง

ก่อนวินิจฉัย CLM แพทย์จะถามว่าคุณมีประวัติการเดินทางไปยังพื้นที่เฉพาะถิ่นหรือไม่ เนื่องจากการติดเชื้อที่ผิวหนังประเภทนี้มักเกิดขึ้นในพื้นที่เขตร้อนและกึ่งเขตร้อน แพทย์ยังถามอีกว่าผู้ป่วยมักจะออกไปข้างนอกโดยไม่สวมรองเท้าหรือไม่

CLM ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะวินิจฉัย เนื่องจากโรคผิวหนังประเภทอื่นๆ อีกหลายชนิดมีอาการคล้ายคลึงกัน เช่น ผิวหนังอักเสบ (สัมผัสผิวหนังอักเสบ) การติดเชื้อรา โรคไลม์ โรคผิวหนังอักเสบจากแสง และหิด หลังจากถามถึงประวัติของกิจกรรมที่ดำเนินการ แพทย์จึงทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อตรวจหา CLM

ยังอ่าน: พยาธิเข็มหมุดนี่คือการรักษาที่ทำได้

เอกซเรย์เชื่อมโยงกันทางแสง (OCT) เป็นการทดสอบประเภทหนึ่งที่สามารถทำได้เพื่อตรวจหาเวิร์ม OCT ดำเนินการโดยการสแกนบริเวณที่มีอาการเพื่อระบุชนิดของปรสิต นอกจาก OCT แล้ว การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังยังสามารถติดตามตำแหน่งของปรสิตและศักยภาพในการอักเสบในชั้นหนังแท้ได้อีกด้วย

ประเภทของเวิร์มทำให้เกิดการอพยพของตัวอ่อนที่ผิวหนัง

พยาธิปากขอหลายชนิดทำให้เกิด CLM และโรคที่พบบ่อยที่สุดคือ แอนซีลอสโตมา บราซิลเลียนเซ่, พยาธิปากขอที่เกาะติดกับสุนัขและแมวที่ดุร้าย มีอีกสองประเภทที่มักติดอยู่กับสุนัข ได้แก่ : Ancylostoma caninum และ อุนซินาเรีย สเตโนเซฟาลา ไม่เพียงแต่สุนัขและแมวเท่านั้น ปรสิตสามารถติดสัตว์ในฟาร์มได้ ประเภทของปรสิตคือ phlebotomum bunostomum

การรักษาผู้อพยพย้ายถิ่นที่ผิวหนัง

CLM สามารถรักษาได้ด้วยตัวเอง มนุษย์เป็นโฮสต์ประเภท "ทางตัน" ดังนั้นตัวอ่อนของพยาธิปากขอจึงไม่สามารถอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้นานเกินไป ช่วงชีวิตของเวิร์มอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของตัวอ่อนที่ติดเชื้อ ในกรณีส่วนใหญ่ รอยโรคจากพยาธิจะหายได้โดยไม่ต้องรักษาภายใน 4-8 สัปดาห์ แม้ว่ามันจะสามารถรักษาได้ด้วยตัวเอง แต่ก็มีการรักษาที่สามารถย่นอายุของปรสิตได้

ยาต้านเฮลเมนติก เช่น thiabendazole, albendazole, mebendazole และ ivermectin สามารถใช้รักษา CLM ได้ ยาทาเฉพาะที่อาจเป็นทางเลือกสำหรับรอยโรคที่เพิ่งปรากฏในที่เดียว การรักษาช่องปากจะได้รับเมื่อ CLM แพร่หลายหรือการรักษาเฉพาะที่ไม่ตอบสนอง ยาแก้พยาธิสามารถลดอาการคันได้ภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มการรักษา และสามารถหายเป็นปกติภายในหนึ่งสัปดาห์

ยังอ่าน: วิธีการรักษาสุขภาพอาหารเพื่อไม่ให้ติดเชื้อพยาธิตัวตืด

นอกจากการใช้ยาแล้ว การบำบัดทางกายภาพ เช่น การบำบัดด้วยความเย็นด้วยไนโตรเจนเหลว หรือเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ ยังใช้เพื่อทำลายตัวอ่อน ยาแก้แพ้และยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ยังสามารถใช้ร่วมกับยาแก้แพ้เพื่อลดอาการคันได้ หากคุณต้องการ antihistamines หรือ corticosteroids ให้ซื้อผ่านแอพ แค่. ไม่ต้องต่อคิว แค่เปิดแอพ

อ้างอิง:
DermNet NZ (เข้าถึงในปี 2019) migrans ตัวอ่อนที่ผิวหนัง
คู่มือ MSD (เข้าถึงในปี 2019) ตัวอ่อน Migrans ทางผิวหนัง

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found