จริงหรือไม่ที่ PDA สามารถรักษาด้วย Amplatzer Ductal Occluder (ADO)
จาการ์ตา - Patent ductus arteriosus (PDA) เป็นภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิด เมื่อมีการเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่องระหว่างหลอดเลือดแดงในปอดและหลอดเลือดแดงใหญ่ ทำให้เลือดผสมกันระหว่างหลอดเลือดแดงทั้งสองและบังคับให้หัวใจและปอดทำงานหนักขึ้น ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นใน 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่เกิดมาพร้อมกับโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
นอกจากนี้ โรคนี้มีความเสี่ยงต่อเด็กผู้หญิงเมื่อเทียบกับเด็กผู้ชาย ทารกเกือบทั้งหมดเกิดมาพร้อมกับความสัมพันธ์เพียงเล็กน้อยระหว่างหลอดเลือดแดงปอดกับหลอดเลือดแดงใหญ่ที่เรียกว่า ductus arteriosus ในระหว่างตั้งครรภ์ ช่องเปิดนี้จำเป็นเพื่อให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนสามารถผ่านปอดของทารกและไหลเข้าสู่ร่างกายได้ ในกรณีส่วนใหญ่ หลอดเลือดแดง ductus ของสิทธิบัตรจะปิดตามธรรมชาติหลังคลอด
ในทารกที่เป็นโรคนี้ หลอดเลือดแดง ductus ยังคงเปิดได้ชัดเจน ทำให้เลือดใหม่ผสมกับเลือดเก่าที่ขาดออกซิเจน ทำให้ปอดและหัวใจต้องทำงานหนักขึ้นกว่าปกติ
อ่าน: หัวใจเต้นผิดจังหวะ ต้องระวังไหม?
การชดเชยหลอดเลือดในปอดได้ดีเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับว่า ductus เป็นสิทธิบัตรขนาดใหญ่เพียงใดและเลือดจากหลอดเลือดแดงใหญ่สามารถผ่านเข้าไปได้มากน้อยเพียงใด การไหลเวียนของเลือดส่วนเกินทำให้เกิดความดันในเส้นเลือดและปอดสูงขึ้น ภาวะที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงในปอด ยิ่งปริมาณเลือดที่เข้าสู่ปอดมากเท่าไร โอกาสที่ปอดและหัวใจจะเสียหายก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
การบำบัด PDA ด้วย Amplatzer Ductal Occluder (ADO)
วิธีหนึ่งในการบำบัด PDA ด้วย amplatzer ductal occluder (ADO) หรือที่รู้จักกันดีในชื่อขั้นตอน catheter อันที่จริง ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีขนาดเล็กเกินไปสำหรับการทำหัตถการสายสวน
ในขั้นตอนนี้จะมีการสอดท่อหรือสายสวนบาง ๆ เข้าไปในหลอดเลือดดำที่ขาหนีบและเชื่อมต่อกับหัวใจ ผ่านสายสวนเสียบปลั๊กหรือขดลวดที่เรียกว่า occluder เพื่อปิดหลอดเลือดแดง ductus อย่างไรก็ตาม การรักษานี้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออก การติดเชื้อ หรือการเคลื่อนไหวของ occluder จากตำแหน่งที่สายสวนอยู่ในหัวใจ
อ่าน: ทารกคลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงต่อ PDA หรือไม่?
การรักษา PDA อื่น ๆ ที่ทำนอกเหนือจากการจัดวางสายสวนคือ:
ยาเสพติด
ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟนหรืออินโดเมธาซิน ถูกใช้เพื่อช่วยปิดหลอดเลือดแดง ductus ของสิทธิบัตร ยาเหล่านี้ปิดกั้นสารเคมีเช่นฮอร์โมนในร่างกายที่ทำให้พีดีเอเปิดอยู่ อย่างไรก็ตาม ยาแก้อักเสบไม่ได้ขัดขวาง PDA ในทารก เด็ก หรือผู้ใหญ่
การผ่าตัด
หากการรักษาไม่ได้ผลและอาการของเด็กแย่ลงหรือหากมีอาการแทรกซ้อน แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดโดยการผูกคอหรืออุดฟัน มีการกรีดเล็กๆ ระหว่างซี่โครงของเด็กเพื่อให้ไปถึงหัวใจ และซ่อมแซมช่องเปิดโดยใช้เย็บหรือคลิปหนีบ
หลังการผ่าตัด เด็กถูกขอให้อยู่ในโรงพยาบาลสองสามวันเพื่อสังเกตอาการ บางครั้งแนะนำให้ทำการผ่าตัดในผู้ใหญ่ที่มี PDA ที่ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดได้แก่ เสียงแหบ เลือดออก การติดเชื้อ และกะบังลมที่เป็นอัมพาต
อ่าน: ได้ยินเสียงบ่นของหัวใจที่การตรวจการตั้งครรภ์ ระวังอาการ PDA
ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอว่าการรักษาด้วย PDA แบบใดที่เหมาะกับลูกของคุณ อย่าประมาทเพราะขั้นตอนทั้งหมดมีความเสี่ยงถึงขั้นเสียชีวิต สามารถสอบถามผ่านแอพพลิเคชั่น มีทางเดียวคือกับ ดาวน์โหลด และติดตั้งแอพ บนโทรศัพท์ของคุณโดยตรง